Nachweismethode / Target:

Molekularbiologischer Nachweis mittels RT-PCR / vanA, vanB

Erreger / Infektionskrankheit:

VRE (Vancomycin-resistente Enterokokken)

Untersuchungsfrequenz im Labor:

täglich (Befund innerhalb von ca. 4-5h)

Indikation:

VRE-Screening

Untersuchungsmaterial:

Rektalabstrich, Periananlabstrich (Abstrichtupfer mit rotem Deckel)

Benötigtes Probengefäß:

Doppeltupfer ohne Gelmedium (roter Kappe - s. unterhalb der Tabelle)

Benötigter Anforderungsschein:

MRE-Screening

Auch im MRI-Intranet erhältlich unter:

QM-Intranet\QM-Dokumentation\Abteilung-Hygiene\FB\MRE-Screening

Sonstige Bemerkungen:

Ein negatives Ergebnis schließt eine Infektion mit hoher Wahrscheinlichkeit aus.

Ein positives Ergebnis ist nicht beweisend für das Vorliegen einer floriden bakteriellen Infektion, da mit PCR-Verfahren auch DNA von nicht mehr vermehrungsfähigen Erregern erfasst wird. Für weitere klinische Entscheidungen ist es daher wichtig den  kulturellen Ausfall abzuwarten, der im Hygiene-Labor unter tel.4147 abgefragt werden kann.

Abstrichtupfer für PCR:
 

Rektale Abstriche:

• Abstrichtupfer mit roter Kappe vorsichtig ca. 2,5 cm durch den Analsphinkter hindurch einführen (so dass die Tupferspitze aus Baumwolle nicht mehr zu sehen ist und dreimal drehen, um sicherzustellen, dass beide Tupfer gleichmäßig mit Probenmaterial versehen sind.
• Transportröhrchen aus der Verpackung entnehmen, weißen Deckel abdrehen und entsorgen
• Doppeltupfer mit roter Kappe in das Transport-Röhrchen stecken. Achtung! Doppeltupfer tief einstecken bis auf den Schwamm am Boden! Roter Deckel auf das Röhrchen fest aufstecken - zum Verschließen!
• Abstrich und MRE-Anforderungsschein mit Patienten-ID (kleiner Patientenaufkleber) bekleben! 
• Proben umgehend an das Labor senden!

Ist ein sofortiger Transport nicht möglich lagern sie die Proben bitte bei 2 – 8 °C im Kühlschrank.

Perianale Abstriche:

• Gesäßbacken auseinanderdrücken, um die Perianalregion zugänglich zu machen. Mit beiden Tupfern den gesamten Perianalbereich abstreichen (möglichst viel Fläche abdecken).
• Transportröhrchen aus der Verpackung entnehmen, weißen Deckel abdrehen und entsorgen
• Doppeltupfer mit roter Kappe in das Transport-Röhrchen stecken. Achtung! Doppeltupfer tief einstecken bis auf den Schwamm am Boden! Roter Deckel auf das Röhrchen fest aufstecken - zum Verschließen!
• Abstrich und MRE-Anforderungsschein mit Patienten-ID (kleiner Patientenaufkleber) bekleben! 
• Proben umgehend an das Labor senden!

Ist ein sofortiger Transport nicht möglich lagern sie die Proben bitte bei 2 – 8 °C im Kühlschrank.

Kultur:

Für die kulturelle Abklärung schicken Sie bitte einen Tupfer mit Gelmedium (Blaue Kappe) in das Hygiene-Labor.