MIH
TUM School of Medicine and Health
Technical University of Munich
Blutkultur

Allgemeines:

  • Für die Blutkulturdiagnostik wird idealerweise ein Pärchen bestehend aus einer anaeroben (lila Markierung) und einer aeroben (blaue Markierung) BK-Flasche beimpft.
  • Abnahme von mindestens 2 – 3 Blutkulturen empfehlenswert (verbesserte Sensitivität)

 

 

Für Säuglinge und Kleinkinder verwenden: Pädiatrische BK-Flasche (rosa Markierung)

  • Materialgewinnung vor der Gabe von Antibiotika erhöht die Wahrscheinlichkeit eines kulturellen Keimnachweises (was eine notwendige Therapie jedoch nicht verzögern darf)
  • Entnahme mehrerer Blutkulturen nicht aus derselben Punktionsstelle
  • Falls ein zentralvenöser Katheter liegt, sollte auch eine Probe über diesen gewonnen werden
  • arterielle Blutentnahme zeigt keine Vorteile
Empfohlenes Abnahmesystem und empfohlene Menge:
BK-Flasche Empfohlene BK Menge Empfohlene Menge
Erwachsene aerob und anaerob 2 – 3 Pärchen 8 – 10 ml
Kinder über 6 Jahren und/oder mit einem Körpergewicht >20kg aerob und anaerob 1 Pärchen ist ausreichend 5 ml
Säuglinge und Kleinkinder (unter 6 Jahre/Körpergewicht <20kg) Pädiatrische BK-Flasche Eine Falsche 1 – 3 ml
Neu- und Frühgeborene: Pädiatrische BK-Flasche Eine Falsche 0,5 ml

 

Durchführung:

  • hygienische Händedesinfektion (auf die erforderliche Einwirkzeit achten)
  • Punktionsstelle und unmittelbare Umgebung im Abstand von einer Minute zweimal gründlich desinfizieren
  • Trockenwischen nicht bzw. nur mit sterilem Tupfer durchführen
  • nach vollständiger Trocknung des Alkohols erfolgt die Venenpunktion
  • Gummistopfen der Blutkulturflaschen vor beimpfen desinfizieren
  • zuerst die aerobe (blaue Markierung), dann die anaerobe (lila Markierung) Falsche beimpfen
  • Blutkulturflaschen leicht schwenken

Der Transport ins Labor sollte möglichst zeitnah erfolgen, Lagerung ansonsten bei Raumtemperatur. Keine Vorbebrütung im Inkubator durchführen!!!

Blutkulturflaschen können auch mit anderen primär sterilen Flüssigkeiten (z.B. Pleura- oder Gelenkpunktat) befüllt werden. Das Vorgehen ist analog.